Mide kanseri genellikle mideyi döşeyen mukus üreten hücrelerde başlar. Bu tip kansere adenokarsinom denir.
Geçen birkaç on yıl boyunca, midenin ana bölümündeki (midenin gövde bölgesi) kanser oranları dünya çapında düşüş gösterdi. Bu süre zarfında, midenin üst kısmının (kardiya) yemek borusunun (özofagus) alt ucuyla buluştuğu alanda kanser çok daha yaygın hale geldi. Midenin bu bölümüne gastroözofageal kavşak denir.
Mide kanseri risk faktörleri nelerdir?
Gastroözofagal kavşak kanseri için başlıca risk faktörleri, GERD ve obezite öyküsüdür.
Mide içi lokasyonlu mide kanseri riskinizi artıracak faktörler aşağıdakileri içerir:
- Tuzlu ve tütsülenmiş besinler açısından zengin beslenme tipi
- Meyve ve sebzeler açısından fakir beslenme tipi
- Aflatoksin denen mantarın bulaşmış olduğu gıdaların yenmesi
- Ailede mide kanseri öyküsü
- Helikobakter pilori enfeksiyonu
- Uzun süreli mide iltihabı
- Pernisiyöz anemi
- Sigara kullanımı
- Mide polipleri
Mide kanserini önlemek için neler yapılabilir?
Gastroözofageal kavşak ya da mide kanserine neyin sebep olduğu belli değildir, bu nedenle bunu önlemenin bir yolu yoktur. Günlük yaşamınızda değişiklikler yaparak gastroözofageal kavşak ve mide kanseri riskinizi azaltmak için gerekli adımları atabilirsiniz. Örneğin, aşağıdakileri yapmayı deneyin:
- Egzersiz. Düzenli egzersiz, mide kanseri riskinin azalması ile ilişkilendirilmiştir. Haftanın çoğu gününde fiziksel aktiviteyi gününüze bir şekilde dahil etmeye çalışın.
- Daha fazla meyve ve sebze yiyin. Beslenme şeklinize her gün daha fazla meyve ve sebze eklemeye çalışın. Bol çeşitli renkli meyve ve sebzeleri seçin.
- Yediğiniz tuzlu ve tütsülenmiş gıdaların miktarını azaltın. Bu gıdaları sınırlandırarak midenizi koruyun.
- Sigara içmeyin. Eğer sigara içiyorsanız, bırakın. Eğer sigara içmiyorsanız, başlamayın. Sigara içmek, mide kanseri yanı sıra birçok kanser türü riskini artırır. Sigarayı bırakmak çok zor olabilir, bu yüzden doktorunuzdan yardım isteyin.
- Gastroözofageal kavşak kanseri veya mide kanseri riskiniz hakkında doktorunuza danışın. Gastroözofageal kavşak kanseri veya mide kanseri riskiniz yüksekse doktorunuzla konuşun. Doktorunuzla birlikte, mide kanseri belirtilerini aramak için periyodik endoskopi düşünebilirsiniz.
Mide kanseri nasıl teşhis edilir?
Gastroözofageal kavşak kanseri ve mide kanseri tanısını koymak için kullanılan testler ve işlemler aşağıdakileri içerir:
- Midenizin içini görmek için kullanılan küçük bir kamera (üst endoskopi). Küçük bir kamera içeren ince bir hortum boğazınızdan aşağı doğru midenize ilerletilir. Doktorunuz kanser belirtileri arar. Herhangi bir şüpheli alan belirlenirse incelenmek üzere küçük bir doku parçası alınabilir (biyopsi).
- Görüntüleme testleri. Mide kanserini araştırmak için kullanılan görüntüleme testleri içerisinde bilgisayarlı tomografi (BT) ve bazen baryumlu grafi adı verilen özel bir röntgen tetkiki yer almaktadır.
Mide kanserinin yayılımının (evresinin) belirlenmesi nasıl yapılır?
Mide kanserinizin evresi doktorunuzun sizin için en iyi tedavileri kararlaştırmasına yardımcı olacaktır. Kanserin evresini belirlemek için kullanılan testler ve işlemler aşağıdakileri içerir:
- Görüntüleme testleri. Bu testler arasında BT ve pozitron emisyon tomografisi (PET) yer alabilir.
- Keşif ameliyatı. Doktorunuz kanserinizin özofagusunuzun veya midenizin ötesine geçerek karın boşluğu içerisine yayıldığını gösteren belirtileri aramak için size ameliyat önerebilir. Keşif ameliyatı çoğunlukla laparoskopik yöntemle yapılmaktadır. Bu ifade, cerrahın karın duvarınızda birkaç küçük kesi yapacağı ve görüntüleri ameliyathanede bulunan bir ekrana aktaran özel bir kamerayı karın içerinize sokacağı anlamına gelmektedir.
Durumunuza bağlı olarak diğer evreleme testleri kullanılabilir.
Mide kanserinin evreleri nelerdir?
Mide veya özafagusun adenokarsinomunun evreleri aşağıdakileri içerir:
- Evre I. Bu evrede, tümör özafagus veya midenin iç yüzeyini döşeyen doku katmanıyla sınırlıdır. Kanser hücreleri az sayıda yakındaki lenf nodlarına da yayılmış olabilir.
- Evre II. Bu evredeki kanser özafagus veya mide duvarının daha derin bir kas katmanına doğru büyüyerek daha derine yayılmıştır. Kanser daha fazla sayıda lenf noduna da yayılmış olabilir.
- Evre III. Bu evrede kanser özafagus veya midenin tüm katmanlarında büyüme göstermiş olabilir ve yakındaki yapılara yayılabilir. Veya lenf nodlarını yaygın şekilde tutan daha küçük bir kanser olabilir.
- Evre IV. Bu evre kanserin vücudun uzak bölgelerine yayıldığını belirtir.